Аденовирус у детей: симптомы, лечение и профилактика

Каждый родитель знает это тревожное чувство, когда у малыша внезапно поднимается температура. Мы начинаем перебирать в голове все возможные причины: обычная простуда, грипп, а может, что-то еще… Иногда к привычным симптомам ОРВИ добавляются необычные признаки, например, сильно покрасневшие и слезящиеся глаза. В такой ситуации многие мамы теряются, не понимая, с чем столкнулись. Давайте вместе спокойно разберемся в природе такого состояния, ведь часто за этой картиной скрывается аденовирус у детей.

Содержание статьи

Что такое аденовирусная инфекция?

Представьте себе большую семью вирусов, где у каждого свой характер и излюбленные места в организме человека. Аденовирусы (Adenovirus) – это как раз такая обширная группа возбудителей. Они способны вызывать целый спектр заболеваний, поражая слизистые оболочки дыхательных путей, глаз, кишечника и мочевыводящей системы. Именно поэтому проявления инфекции бывают такими разнообразными.

В отличие от многих других респираторных вирусов, аденовирус отличается стойкостью во внешней среде. Он не боится перепадов температур и может довольно долго сохранять активность на поверхностях, игрушках, предметах быта. Это делает его очень заразным, особенно в детских коллективах.

Причины аденовирусной инфекции

Основная причина болезни – это проникновение в организм одного из типов аденовируса. На сегодняшний день науке известно более 50 серотипов этого возбудителя, которые могут вызывать заболевания у человека. Каждый из них имеет свои особенности и склонен поражать определенные органы. Например, одни типы чаще вызывают конъюнктивит, другие – респираторные проблемы, а третьи – кишечные расстройства. Заражение происходит от больного человека, который выделяет вирус при кашле, чихании или разговоре.

Факторы риска

Не каждый контакт с вирусом обязательно приводит к заболеванию. Есть определённые условия, которые делают ребенка более уязвимым перед патогенами. Чаще всего аденовирусная инфекция встречается у малышей от шести месяцев до пяти лет. Их иммунная система еще только знакомится с окружающим миром и учится давать отпор различным патогенам.

К другим факторам риска относятся:

• посещение детского сада или школы, где контакты между детьми очень тесные;
• другие недавно перенесенные заболевания, истощившие иммунитет;
• недостаток витаминов и несбалансированное питание;
• переохлаждение или, наоборот, перегрев организма.

Распространенность и пути заражения аденовирусом

Аденовирус распространен повсеместно и встречается в течение всего года, однако пики заболеваемости обычно приходятся на холодный период – с осени по весну. Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Когда больной ребенок кашляет или чихает, микроскопические капельки слюны с вирусом разлетаются по воздуху и могут попасть на слизистые здорового малыша.

Другой частый путь – контактно-бытовой. Вирус оседает на игрушках, посуде, полотенцах. Если здоровый ребенок воспользуется этими предметами, а потом потрет глаза или потянет руки в рот, заражение практически неизбежно. Реже встречается фекально-оральный путь, характерный для кишечных форм аденовирусной инфекции.

Симптомы аденовирусной инфекции у детей

Проявления болезни могут быть очень разными, что иногда сбивает с толку и родителей, и даже врачей. Инкубационный период, то есть время от заражения до появления первых признаков, обычно длится от 2 до 12 дней.

Типичные признаки

Классическая аденовирусная инфекция у детей часто начинается остро. У ребенка резко поднимается температура до 38-39°C, которая может держаться несколько дней и плохо сбиваться жаропонижающими. Почти одновременно с лихорадкой появляются и другие симптомы.

• Поражение глаз. Один из самых узнаваемых признаков – конъюнктивит. Глаза краснеют, начинают слезиться, появляется ощущение песка или инородного тела. По утрам реснички могут склеиваться от гнойного отделяемого. Обычно сначала поражается один глаз, а через пару дней инфекция переходит и на второй.
• Боль в горле. Ребенок жалуется на першение и боль при глотании. При осмотре горло выглядит красным, миндалины увеличены, на них может появляться белый налет, похожий на ангину.
• Насморк. Появляются обильные слизистые выделения из носа, которые затрудняют дыхание.
• Кашель. Сначала сухой и навязчивый, со временем он может становиться влажным.
• Увеличение лимфоузлов. Часто увеличиваются шейные, подчелюстные и затылочные лимфатические узлы.

Классификация симптомов

В зависимости от того, какой орган вирус поразил сильнее всего, врачи выделяют несколько клинических форм заболевания. Это помогает точнее подобрать лечение и спрогнозировать течение болезни.

Основные формы  детской аденовирусной инфекции:

• фарингоконъюнктивальная лихорадка – самая частая и классическая форма, сочетающая высокую температуру, боль в горле (фарингит) и поражение глаз (конъюнктивит);
• респираторная форма – здесь на первый план выходят симптомы поражения дыхательной системы: ринит, ларингит, трахеит, бронхит, конъюнктивит выражен слабо или отсутствует;
• кишечная форма – чаще встречается у детей младшего возраста, проявляется тошнотой, рвотой, болями в животе и диареей, при этом могут присутствовать и легкие респираторные симптомы.

Осложнения аденовирусной инфекции у детей

В большинстве случаев детский организм успешно справляется с аденовирусом, и болезнь проходит без последствий. Однако при ослабленном иммунитете или при присоединении бактериальной инфекции могут развиться осложнения. Наиболее частыми из них являются средний отит (воспаление уха), синусит, бактериальная пневмония или бронхит. Тяжелое поражение глаз (кератоконъюнктивит) без своевременного лечения может привести к ухудшению зрения.

Диагностика аденовирусной инфекции в детском возрасте

Поставить точный диагноз может только врач на основании осмотра и характерной клинической картины. Сочетание высокой температуры, конъюнктивита и боли в горле почти всегда указывает на аденовирус. Для подтверждения диагноза могут понадобиться дополнительные исследования.

Лабораторная диагностика

Для уточнения природы возбудителя и оценки общего состояния детского организма врач может назначить анализы. К ним относятся общий анализ крови, который покажет признаки вирусной инфекции. Самым точным методом считается ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция). Для этого берут мазок из носа, горла или с конъюнктивы глаза, чтобы обнаружить генетический материал самого вируса.

Инструментальная диагностика

Этот вид диагностики применяется при подозрении на осложнения. Например, если врач слышит хрипы в легких, он может направить ребенка на рентгенографию грудной клетки для исключения пневмонии.

Дифференциальная диагностика

Врачу необходимо отличить аденовирусное заболевание от других похожих состояний. Например, от гриппа, бактериальной ангины, инфекционного мононуклеоза или кори. Благодаря правильной диагностике определяют дальнейшую тактику лечения.

Лечение аденовирусной инфекции у детей

Специфического лекарства, которое бы целенаправленно уничтожало именно аденовирус, на сегодняшний день не существует. Поэтому основная стратегия лечения направлена на поддержку детского организма и помощь ему в самостоятельной борьбе с инфекцией, а также на облегчение симптомов.

Хотя прямых средств против аденовируса нет, врач может порекомендовать препараты, которые помогают иммунной системе активнее бороться с возбудителем. К таким средствам относятся капли и спрей «Деринат».

При закапывании в нос «Деринат» начинает работать непосредственно на слизистой оболочке – в «воротах» для инфекции. Препарат способствует активации клеточного и гуморального иммунитета, помогая организму быстрее распознать и нейтрализовать вирус. Кроме того, «Деринат» содействует восстановлению поврежденных слизистых, что помогает избежать присоединения бактериальной инфекции и развития осложнений.

«Деринат» разрешён к применению с самого рождения. Использование препарата в виде капель в нос удобно для детей любого возраста. Подробнее о «Деринате» читайте на нашем сайте. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией.

Помимо медикаментозной поддержки, огромную роль играет правильный уход за больным ребенком. Эти простые меры помогут малышу легче перенести болезнь и избежать осложнений.

Что же делать маме:

• обеспечить ребенку покой – постельный или полупостельный режим в острый период болезни сбережет силы организма для борьбы с инфекцией;
• давать обильное питье – теплый чай, морс, компот или просто вода помогают выводить токсины и предотвращают обезвоживание, особенно при высокой температуре;
• поддерживать комфортный микроклимат – регулярно проветривайте комнату и делайте влажную уборку, оптимальная влажность воздуха – 50-70%.
• симптоматическая помощь – для снижения температуры используйте жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена в возрастной дозировке, для облегчения насморка промывайте нос солевыми растворами, при конъюнктивите врач назначит специальные глазные капли для детей.

Прогноз и профилактика

Прогноз при аденовирусной инфекции в большинстве случаев благоприятный. Заболевание заканчивается полным выздоровлением в течение 1-2 недель. После перенесенной болезни вырабатывается иммунитет, но он является типоспецифическим. Это означает, что ребенок защищен только от того типа аденовируса, которым переболел, и может заразиться другим его типом в будущем.

Основа профилактики – это укрепление общего иммунитета ребенка. Сбалансированное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе, закаливание – все это создает надежный щит против многих вирусов. В период сезонных эпидемий ОРВИ старайтесь избегать с ребенком мест большого скопления людей. Важнейшим элементом является профилактика аденовирусной инфекции через гигиену: приучите малыша часто мыть руки с мылом, особенно после улицы и перед едой. Важную роль играет укрепление слизистой носоглотки и поддержка её барьерных свойств. С этой целью после консультации с врачом можно использовать капли «Деринат», которые применяются как для лечения респираторных инфекций, так и для профилактики.