Синусит у взрослых: симптомы и лечение

Кому из нас не знакомо это неприятное состояние, когда обычная простуда никак не хочет уходить. Кажется, что насморк должен был закончиться еще несколько дней назад, но нос по-прежнему заложен, а к этому добавляется странная тяжесть в голове. Особенно тяжело переживать такое состояние, когда на тебе лежит ответственность за семью и детей, которым нужна здоровая и полная сил мама.

Затянувшийся насморк, мешающий нормально дышать, спать и даже чувствовать вкус любимой еды, часто оказывается не просто заложенностью носовых ходов, а чем-то более серьезным. Далее мы детально рассмотрим, что такое синусит, как его распознать и, самое главное, как себе помочь.

Содержание статьи

Определение синусита

Чтобы разобраться в сути проблемы, давайте представим строение нашего лица. Вокруг носа, в костях черепа, находятся небольшие воздушные полости – это и есть околоносовые или придаточные пазухи. У каждого взрослого человека их несколько пар:

• гайморовы (в щеках);
• лобные (во лбу);
• решетчатые (между глазами);
• клиновидная (глубже в черепе).

Они изнутри выстланы нежной слизистой оболочкой и соединены с полостью носа крошечными отверстиями. Эти пазухи помогают согревать и увлажнять вдыхаемый воздух. Синусит – воспалительный процесс, который затрагивает слизистую оболочку одной или нескольких из этих пазух. Когда говорят о гайморите, имеют в виду воспаление именно гайморовой пазухи, и это самый частый вид синусита.

Причины и факторы риска

Откуда же берется это воспаление? Чаще всего синусит начинается как осложнение обычной простуды или гриппа. Вирусная инфекция вызывает отек слизистой оболочки носа. Он перекрывает те самые маленькие отверстия, которые соединяют пазухи с носовой полостью. Выход оказывается перекрытым, и в протоках начинает скапливаться слизь. Эта застоявшаяся жидкость становится идеальной средой для размножения бактерий, которые и вызывают бактериальный синусит с его более тяжелыми симптомами.

Есть и другие факторы, которые увеличивают вероятность развития этого заболевания.

• Аллергический ринит. Постоянный отек слизистой на фоне аллергии мешает нормальному оттоку слизи из пазух.
• Искривление носовой перегородки. Эта анатомическая особенность может механически затруднять вентиляцию пазух.
• Полипы в носу. Доброкачественные разрастания слизистой оболочки также перекрывают соустья.
• Снижение иммунитета. Когда защитные силы организма ослаблены, ему сложнее бороться с инфекцией.
• Стоматологические проблемы. Инфекция от корней верхних зубов иногда распространяется на расположенную рядом гайморову пазуху.

Классификация синуситов

Чтобы подобрать правильное лечение, врач сначала определяет, с какой формой заболевания столкнулся человек. По своему течению синусит делится на два основных вида, которые сильно отличаются друг от друга.

Острый синусит

Эта форма возникает внезапно, часто на фоне ОРВИ. Симптомы ярко выражены, состояние человека заметно ухудшается. Острый воспалительный процесс обычно длится не более 4 недель и при адекватной терапии полностью проходит, не оставляя последствий.

Хронический синусит

Если симптомы сохраняются более 12 недель, даже в стертой форме, можно говорить о хроническом процессе. Хронический синусит – это вялотекущее воспаление, которое то затихает, то обостряется. Его симптомы могут быть не такими яркими, как при острой форме, но они изматывают человека.

Симптомы синусита

Признаки заболевания могут отличаться в зависимости от того, какая именно пазуха воспалена и в какой форме протекает болезнь. Однако есть и общие проявления, которые помогают заподозрить проблему.

Симптомы острого синусита

Острый процесс заявляет о себе довольно громко. Заподозрить его можно, если простуда не проходит в течение 7-10 дней, или после некоторого улучшения самочувствие снова ухудшилось. Это состояние сопровождается характерными жалобами.

Основные признаки синусита у взрослых в острой форме:

• Ощущение тяжести и давления изнутри. Место дискомфорта указывает на то, какая именно пазуха воспалилась: под глазами и в щеках (при гайморите), над бровями (при фронтите) или в области переносицы (при этмоидите). Если наклонить голову вниз, неприятные ощущения становятся заметно сильнее.
• Затрудненное носовое дыхание. Часто дышать мешает заложенность одной или обеих ноздрей.
• Характер выделений из носа. Слизь становится плотной, приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок, а в некоторых случаях может иметь отталкивающий запах.
• Жар. Температура тела нередко поднимается выше 38 °C.
• Общее плохое самочувствие. Появляется чувство разбитости, человек быстро устает, ощущает слабость, у него пропадает аппетит. Это типичные признаки активного воспалительного процесса.
• Проблемы с обонянием. Из-за отека слизистой оболочки способность воспринимать запахи ухудшается или полностью исчезает.

Симптомы хронического синусита

Хроническая форма ведет себя хитрее. Ее симптомы не такие резкие, но они постоянны. Человек может привыкнуть к своему состоянию и не считать его серьезной болезнью.

Для хронического синусита характерны:

• Постоянная заложенность носа. Она может быть не полной, но мешает свободно дышать.
• Скудные, но постоянные выделения. Часто они стекают по задней стенке глотки, вызывая першение и кашель, особенно по утрам.
• Головная боль. Она не такая острая, как при острой форме, а скорее тупая, ноющая, постоянная.
• Неприятный запах изо рта или из носа. Подобное объясняется активным размножением патогенной микрофлоры.
• Утомляемость. Постоянная борьба организма с вялотекущей инфекцией отнимает много сил.

Диагностика синусита

Поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение может только врач-отоларинголог (ЛОР). Самодиагностика и самолечение могут привести к негативным последствиям.

Методы диагностики

Диагностика начинается с разговора и осмотра. Врач расспросит о жалобах, о том, как начиналась болезнь. Затем он проведет риноскопию – осмотр полости носа с помощью специального инструмента. Это простой и безболезненный метод, который помогает оценить состояние слизистой оболочки, увидеть отек и оценить характер выделений.

В некоторых случаях для более детального осмотра труднодоступных отделов носа и соустий пазух применяется эндоскопия – исследование с помощью тонкой трубки с камерой на конце. При подозрении на осложнения или для уточнения диагноза доктор может направить на рентген или компьютерную томографию околоносовых пазух. КТ считается наиболее информативным методом.

Чтобы уточнить диагноз, специалист может порекомендовать дополнительные исследования. Например, общий анализ крови даст понять, есть ли в организме воспалительная реакция. При наличии насморка врач может взять образец выделений из носа. Этот материал отправляют в лабораторию, чтобы выяснить, какой именно микроб стал причиной заболевания, и какие препараты будут против него наиболее эффективны. На основе полученных данных выбирается самое подходящая терапия.

Лечение синусита

Цель терапии – убрать воспаление, восстановить нормальный отток слизи из пазухи и уничтожить инфекцию. Вопрос, чем лечить синусит у взрослых, решается индивидуально в зависимости от формы и тяжести заболевания.

Консервативное лечение

В большинстве случаев удается справиться с болезнью без операции, в этом помогают:

• Сосудосуживающие капли и спреи. Они помогают быстро снять отек и восстановить носовое дыхание. Их используют коротким курсом, не более 5-7 дней, чтобы избежать привыкания.
• Промывание носа солевыми растворами. Это очень хороший и простой метод, который позволяет очистить нос от слизи и микробов, а также увлажнить слизистую оболочку.
• Антибиотики. Вопрос об антибиотиках при синусите у взрослых всегда стоит остро. Важно знать, что антибиотик нужен только при доказанной бактериальной инфекции. При вирусном или аллергическом синусите он бесполезен. Назначить подходящие таблетки или капли может только врач.
• Муколитики. Это препараты, разжижающие густую слизь и облегчающие ее выведение из пазух.
• Препараты для иммунитета. Для поддержки иммунной системы и ускорения восстановления слизистой оболочки носа можно рекомендовать капли «Деринат». Этот препарат действует мягко, помогая собственным защитным силам организма справиться с инфекцией и восстановить поврежденные ткани. Его можно применять как в составе комплексной терапии острого процесса, так и курсами для профилактики обострений хронического синусита, особенно в сезон простуд. Капли закапывают в каждый носовой ход по нескольку раз в день согласно инструкции. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Хирургическое лечение

К операции прибегают в крайних случаях: при тяжелых осложнениях, неэффективности консервативной терапии или при наличии анатомических дефектов (сильно искривленная перегородка, полипы), которые мешают нормально вылечивать заболевание. Современные операции проводятся эндоскопически, через нос, они малотравматичны и не оставляют шрамов на лице.

Физиотерапия

Когда острый процесс стихает, врач может порекомендовать физиотерапевтические процедуры. Это могут быть УВЧ, лазеротерапия или промывание пазух методом перемещения жидкости («кукушка»). Физиопроцедуры помогают закрепить результат лечения и ускорить выздоровление.

Осложнения синусита

Игнорировать синусит или пытаться лечиться самостоятельно народными средствами, особенно прогреваниями, очень рискованно. Пазухи находятся в непосредственной близости от глазниц и головного мозга. Если инфекция выйдет за пределы пазухи, могут развиться тяжелейшие осложнения: отит, воспаление глазницы (флегмона орбиты), менингит (воспаление оболочек мозга) или абсцесс мозга. Это редкие, но очень опасные состояния.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к врачу и правильном лечении острый синусит проходит без следа. С хронической формой бороться сложнее, но и здесь можно добиться стойкой ремиссии. Профилактика довольно проста и знакома каждой маме, которая заботится о здоровье своего ребенка и всей семьи. Нужно своевременно и до конца лечить простудные заболевания, укреплять иммунитет, избегать переохлаждений, поддерживать нормальную влажность в помещении и лечить аллергию.

Когда обращаться к врачу

Не стоит ждать, пока станет совсем плохо. Обязательно запишитесь на прием к ЛОР-врачу, если вы заметили у себя или близких следующие симптомы:

• насморк не проходит больше 10 дней;
• появилась боль в области лица или сильная головная боль;
• выделения из носа приобрели желтый или зеленый цвет;
• поднялась высокая температура;
• появился отек в области щеки или века.

Как видите, даже обычный насморк далеко не всегда бывает безобидным. Поэтому внимательнее прислушивайтесь к своему организму и непременно реагируйте, когда самочувствие ухудшается.