У ребёнка долго не проходит кашель: что делать?

Мамы и папы начинают беспокоиться, когда у ребенка долго не проходит влажный или сухой кашель. Чтобы понимать, что нужно предпринять для устранения этого симптома, в первую очередь стоит разобраться, что такое кашель, для чего он нужен нашему организму и каким бывает.

Содержание статьи

Что представляет собой кашель?

Кашель сам по себе болезнью не является. Это симптом, который сопровождает самые разные заболевания, причём не только инфекционные. Он представляет собой защитную реакцию организма на раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. Кашель способствует очищению бронхов от избытков выделившегося секрета, а также возбудителей, аллергенов и других чужеродных компонентов.

Что провоцирует появление кашля?

• Инфекционные заболевания. Самая частая причина кашля – ОРЗ, в большинстве случаев вызываемые респираторными вирусами. Но провоцировать появление данного симптома могут также бактерии и грибы. Иногда заболевание протекает в острой форме, иногда – в хронической. И очень важно в каждой конкретной ситуации подобрать соответствующее лечение, ведь для устранения симптома в первую очередь нужно разобраться с причиной.
• Аллергические заболевания. Сегодня всё чаще у детей выявляются различные аллергические реакции. Есть такое заболевание, как бронхиальная астма. Оно сопровождается повышенной чувствительностью и гиперреактивностью слизистой оболочки бронхов на аллергены. В результате развивается воспалительный процесс. И лечение в данном случае будет совсем другим, нежели при инфекционных заболеваниях.
• Инородное тело. Маленькие дети активно исследуют окружающий их мир. Порой родителям приходится спешить на помощь к малышу, который засунул в нос или в рот какую-то детальку, кусочек еды или любой другой предмет. Инородное тело мешает дышать, а также механически раздражает слизистые оболочки. Кашель в данном случае направлен на удаление раздражителя из дыхательных путей.
• Насморк. Да, избыточное образование слизи в носоглотке может приводить к рефлекторному кашлю. Многие родители сталкиваются с тем, что ребёнок начинает закашливаться, когда ложится спать. При смене положения тела слизь стекает в ротоглотку и раздражает слизистую оболочку.
• Пересыхание слизистых оболочек дыхательных путей. Наш организм способен привыкнуть к окружающим его условиям. Но он всё равно намного комфортнее ощущает себя при конкретных параметрах температуры и влажности. В детской комнате рекомендуется поддерживать влажность в пределах 50-70% и температуру - около 18-20 градусов. Если воздух слишком тёплый и сухой, слизистые оболочки дыхательных путей не успевают вырабатывать слизь в достаточном количестве. Из-за этого ребёнок тоже может покашливать.
• Гастроэзофагальный рефлюкс. В месте перехода пищевода в желудок располагается сфинктер – мышечное кольцо, которое препятствует забросу кислого желудочного содержимого в пищевод. Но в некоторых случаях сфинктер может быть недостаточно развит. Кислота попадает не только в пищевод, но и в ротоглотку, обжигая слизистые оболочки. Это, в свою очередь, сопровождается кашлем и изжогой.
• Гельминтозы. Это заболевания, вызываемые червями-паразитами. Некоторые гельминты, развиваясь от личинки к взрослой особи, могут мигрировать по организму человека. Например, аскариды на одной из своих стадий развития попадают в дыхательные пути. Если их слишком много, они мешают ребёнку дышать и вызывают сильный кашель.
• Сердечная недостаточность и некоторые невротические расстройства тоже могут сопровождаться кашлем, но такие состояния у детей проявляются крайне редко.

Каждая из причин может сопровождаться не только кашлем, но и другими симптомами, что позволяет врачам точно поставить диагноз и назначить подходящее лечение.

Каким бывает кашель?

• Сухой кашель. Он не сопровождается выделением мокроты, а возникает как рефлекс в ответ на раздражение рецепторов слизистой оболочки. Если у ребёнка ОРВИ, сухой кашель может стать влажным через несколько дней. А если это аллергический процесс, он может длиться достаточно долго, доставляя ребёнку много дискомфортных ощущений.

• Влажный кашель. В данном случае происходит активная выработка слизи и отхождение мокроты. Дети отмечают, что после откашливания им становится легче.
• Продуктивный и непродуктивный кашель. В данном случае речь идёт о том, может ли ребёнок откашляться или нет. Например, слизь вырабатывается, но она слишком густая, из-за чего мокрота не отходит. Соответственно, такой кашель будет считаться непродуктивным.

Если долго не проходит кашель у ребёнка

Какой вопрос чаще всего задают родители педиатрам? «Почему долго не проходит кашель у ребёнка?» Этот симптом может наводить на мысли, что в организме по-прежнему развивается воспалительный процесс. А вдруг это пневмония? Или какое-то другое осложнение? Иногда продолжительный кашель действительно может указывать на наличие инфекционного процесса. А в некоторых случаях, если он не сопровождается симптомами интоксикации и повышением температуры, врачи рекомендуют обратить внимание на окружающую обстановку. Например, кто-то из родственников курит, или дома живут животные. Пыль, табачный дым, шерсть провоцируют появление аллергического кашля. И симптом не исчезнет, пока вы не устраните причину. Также кашель бывает остаточным, когда возбудитель уже устранён, а слизистые оболочки ещё не восстановились. В таком случае данный симптом является следствием поражения дыхательных путей. Он пройдёт, когда эпителий восстановится. В любом случае, если у ребёнка долго не проходит влажный или сухой кашель, вам стоит обратиться к врачу для прохождения обследования и получения необходимого объёма лечения. 

У ребёнка долго не проходит влажный кашель: как лечить?

• Чаще всего влажный кашель развивается при инфекциях дыхательных путей. Если они имеют бактериальное происхождение, то рекомендуется назначение антибиотиков.
• А если ребёнок плохо откашливает мокроту? В таком случае могут назначаться отхаркивающие средства. В линейке таких средств много препаратов растительного происхождения (алтей, девясил, корень солодки и другие).
• Отхаркивающие лекарственные средства усиливают моторику дыхательных путей, из-за чего может показаться что кашель усиливается. На самом деле в этот период активно выводится мокрота. Эффект этих препаратов проявляется не сразу, а спустя 3-4 дня после начала приёма.
• В некоторых случаях педиатры назначают муколитики. Эти препараты не учащают кашель, а способствуют разжижению мокроты. Но такие средства стоит принимать с осторожностью. Потому что, если их применять бездумно, может образоваться слишком много жидкой мокроты, и она фактически «зальёт» дыхательные пути.
• Хорошо при влажном кашле помогает вибрационный массаж. Для этого ребёнка кладут на живот так, чтобы уровень головы был ниже уровня ног. Легкими движениями ребром ладони производятся простукивания по спине от поясницы к лопаткам. Такой массаж способствует более качественному отхождению мокроты и может рекомендоваться даже грудничкам.
• А вообще, образованию не слишком вязкой мокроты и её хорошему отхождению способствует достаточное потребление жидкости и нормальная влажность в помещении. Обратите внимание на то, сколько пьёт ваш ребёнок.

У ребёнка долго не проходит сухой кашель: что делать?

• Если кашель вызван аллергеном, в первую очередь необходимо его устранить или сократить по возможности. Кроме того, в таком случае могут назначаться антигистаминные и противовоспалительные препараты. Но это лечение должно проводиться под контролем врача.
• При сухом кашле также рекомендуются достаточное потребление жидкости и влажный свежий воздух. Дополнительно увлажнить слизистые оболочки дыхательных путей можно, проводя ингаляции с физиологическим раствором.
• Сухой кашель бывает очень изнурительным. В таком случае педиатры назначают противокашлевые средства, подавляющие кашлевой рефлекс на разных уровнях нервной системы, что облегчает течение заболевания.

Поскольку в некоторых случаях бывает недостаточно одного препарата с узким действием, могут быть назначены комбинированные лекарственные средства, которые сочетают в себе сразу несколько функций. Но в любом случае все лекарства должны применяться под контролем врача, чтобы избежать ошибок, приводящих к ухудшению состояния ребёнка.

Ошибки при лечении кашля у детей

Если при влажном кашле применить противокашлевое лекарственное средство, маленький ребёнок начнёт задыхаться от мокроты, которую не сможет откашлять. То же может произойти, если вы начнёте давать детям муколитики без необходимых показаний. Ошибкой будет также ждать, что длительный кашель пройдёт сам. Возможно, есть какой-то провоцирующий фактор, который необходимо устранить. Поэтому, если долго не проходит кашель у ребёнка, обратитесь к врачу.

Профилактика вирусных заболеваний

• Следите, чтобы в доме поддерживались необходимые параметры влажности и температуры воздуха.
• Чаще гуляйте с ребёнком на улице.
• Формируйте правильные пищевые привычки с раннего возраста. Сбалансированный и разнообразный рацион питания будет способствовать полноценному развитию растущего организма.

Если ваш ребёнок часто болеет, задайте вопрос врачу о возможности использования лекарственных препаратов в период роста заболеваемости ОРВИ. Один из таких препаратов, который хорошо зарекомендовал себя в педиатрической практике , – Деринат. Это лекарственное средство обладает репаративным (заживляющим), противовирусным и иммуномодулирующим свойствами, что позволяет предупредить развитие инфекционного процесса и его осложнений. Благодаря репаративному свойству Деринат способствует заживлению слизистой носоглотки, восстановлению её барьерных свойств, защищающих организм от инфекции. Средство применяется как для профилактики, так и для лечения различных ОРВИ, разрешено к применению с первого дня жизни. Подробнее о препарате и о его свойствах читайте на нашем сайте. Помните о том, что лучше предотвратить заболевание, чем потом долго и упорно пытаться его вылечить.

Внимание! Если у вашего ребёнка долго держится высокая температура, кашель становится мучительным и вызывает рвоту или же появилась боль в груди, срочно обратитесь к педиатру, чтобы не пропустить возможные осложнения заболевания.